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平成29年3月12日 第12回Web病理検討会、講演会が開催されました。
2017.04.01
今回は、長崎大学からの症例提示、供覧、討議と
京大羽賀教授による、一連の講義の最終回として、ドナーの病理学的な評価について、の御講演をいただきました。病理の討議内容は、いつも通り、Ｖ−ｃｕｂｅの会議システムに記録してありまｓので、視聴可能です。講演会に関しましては、記録のビデオ（音声入り）を教材にアップいたします。羽賀教授のご尽力に改めて感謝申し上げます。
１．症例検討（長崎大学提示）
40歳代男性、原疾患C型肝硬変、生体肝移植後肝炎再発肝不全、脳死肝移植（AIHドナー）症例
18:30〜19:30 ＜講演＞
まとめ：ＨＣＶ肝硬変生体肝移植後４年で肝不全のため、脳死肝移植登録のうえ、肝移植実現。脳死ドナーはＡＩＨの既往があり、Ａ１Ｆ２の病理変化を持っていたが、レシピエントの状態不良でマージナルではあったが使用された。術後、ＨＣＶ感染再燃、ＳＯＦ/ＬＤＶ治療開始後、急性拒絶反応あり、サイモグロブリンを含めた治療歴あり。計5回の肝生検施行、最終生検が術後10ヶ月。
→羽賀教授のコメント：急性拒絶による肝臓のダメージ（線維化）の医残とともに、後半２回程度の生検では、慢性拒絶反応の初期の像が見られる。当初のドナー肝のＡＩＨの既往はその後の病理変化に影響していないと判断される。
２．御講演：羽賀博典先生（京都大学病理部 教授）
演題：「ドナーの病理学的な評価について」
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